全国脊柱微创治疗基地
全国高等中医院校骨伤研究教学基地
北京汉章针刀研究院临床进修基地
您当前所在的位置:首页>典型病例>关节疾病>关节疾病
急性风湿性关节炎
年龄:58 就诊时间:2010-09-02 关注:818次
分享:

入院时间:2010-9-2       出院时间:2010-9-9        住院天数:8天                                                                                  

入院诊断:急性风湿性关节炎                                                            

病史摘要(症状、体征):以“左髋关节、膝关节疼痛、活动受限2天”为主诉入院。查体:生命体征平稳,脊柱无畸形,颈腰椎活动度正常,双髋部无肿胀,左髋部、左膝部局部压痛,无骨擦感,左髋关节、左膝关节活动受限,左膝关节稍肿胀,皮温稍高,研磨试验(+),抽屉试验(-)浮髌试验(±)麦氏征(±),左下肢末梢血运、感觉正常,左足趾活动自如。                                                             

主要检查结果:(2010-9-2)血常规:血红蛋白118g/L,白细胞13.56×109/L,红细胞4.32×10 12/L,红细胞压积34.8%,血小板366×109/L;中性粒细胞百分比82.8%。抗链球菌溶血素O237IU/ML,类风湿因子12.6IU/ML,血沉63mm/h,CRP56mg/L。                                                             

治疗情况:入院后予完善相关检查,并予“头孢呋辛钠+丹参+复方骨肽”消炎、活血、补钙;口服“甲泼尼龙片+甲氨蝶呤片+羟氯喹片+益肾蠲痹丸”提高免疫力,抗风湿等对症支持治疗。现症状明显减轻,要求出院,经上级医师同意给予办理出院手续。                                                                               

出院情况:患者一般情况可,无发热,精神、睡眠良好,大小便正常。查体:神清,生命体征平稳,心肺未及异常,左髋部、左膝部无肿胀、无疼痛,左下肢末梢血运好,皮肤感觉正常,左足各趾活动自如。                                                                     

出院医嘱:                                                               

         1.避免剧烈运动;                                                   

         2.若出现相同症状,及时就诊,门诊随访。

如果您还有其他疑问,点击这里在线咨询专家拨打免费热线:400-9975818


厦门光亮医院微信公共平台二维码.jpg

查找公众号:新万博正网或搜索微信号:xmguangliang


我们的在线专家会为您详细的解答,祝您身体健康!


就医指南

Medical guide
新万博正网——二级专科医院
咨询QQ:1049421827 1256488799  
在线挂号:点击马上挂号
咨询电话:0592-2633120 2616666
联系地址:厦门市湖里区兴隆路453号
医院简介 | 大事记 | 服务声明 | 招聘信息 | 意见反馈 | 联系方式
新万博正网 版权所有      网站规划设计:国君
院名:新万博正网      地址:厦门市湖里区兴隆路453号
电话:0592-2633120 2616666      传真:0592-2616667
备案/许可证编号为:闽ICP备14004297号-1